ما هي مسكنات الألم التي يجب تناولها في المرحلة المتأخرة من سرطان الكبد؟
غالبًا ما يصاحب المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد المتقدم آلام شديدة، ويعتبر الاستخدام الرشيد للمسكنات وسيلة مهمة لتخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة. فيما يلي مجموعة من المواضيع الساخنة والبيانات المنظمة حول مسكنات سرطان الكبد المتقدم في الأيام العشرة الماضية عبر الإنترنت كمرجع للمرضى وعائلاتهم.
1. مبادئ إدارة الألم في المرحلة المتأخرة من سرطان الكبد

وفقًا لمبدأ المسكنات المكون من ثلاث خطوات لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، يجب اختيار أدوية آلام سرطان الكبد في المرحلة المتأخرة وفقًا للدرجة:
| مستوى الألم | الدواء الموصى به | الطب التمثيلي |
|---|---|---|
| ألم خفيف | الأدوية غير الأفيونية | اسيتامينوفين، ايبوبروفين |
| ألم معتدل | المواد الأفيونية الضعيفة | الكوديين، الترامادول |
| ألم شديد | المواد الأفيونية القوية | المورفين، الفنتانيل، أوكسيكودون |
2. التحليل المقارن للمسكنات شائعة الاستخدام
فيما يلي مسكنات آلام سرطان الكبد التي كانت الأكثر مناقشة في المنتديات الطبية خلال الأيام العشرة الماضية:
| اسم الدواء | مرحلة قابلة للتطبيق | المزايا | أشياء يجب ملاحظتها |
|---|---|---|---|
| أقراص المورفين ممتدة المفعول | ألم شديد | تسكين طويل الأمد (8-12 ساعة) | احذر من الإمساك واكتئاب الجهاز التنفسي |
| رقعة الفنتانيل عبر الجلد | ألم شديد | 72 ساعة إطلاق مستمر | تجنب ملامسة مصادر الحرارة |
| ترامادول | ألم معتدل | أقل إدمانا | قد يسبب نوبات صرع |
3. العلاجات المساعدة الشائعة مؤخرًا
تظهر بيانات البحث في الأيام العشرة الماضية أن طرق العلاج المساعدة التالية شهدت زيادة كبيرة في الاهتمام:
| نوع العلاج | خطة محددة | شعبية المناقشة |
|---|---|---|
| كتلة العصب | كتلة الضفيرة الهضمية | ↑35% |
| الطب الصيني المساعد | كوريداليس، شيليدونين | ↑28% |
| التدخل النفسي | العلاج الذهني للحد من التوتر | ↑42% |
4. الاحتياطات الدوائية
1.الطب الشخصي: يجب تعديل الجرعة حسب وظيفة الكبد. يجب على المرضى الذين يعانون من فئة Child-Pugh من الفئة C تقليل الجرعة بأكثر من 50٪.
2.منع الآثار الجانبية: ينبغي الجمع بين المواد الأفيونية والمسهلات، ويجب أن تراقب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وظائف الكلى
3.إعطاء الدواء في الوقت المحدد: يعتبر تناول الدواء قبل ظهور الألم أكثر فعالية من الأدوية الإنقاذية أثناء الألم
5. الاقتراحات الغذائية للمرضى
تظهر المواضيع الساخنة الأخيرة في مناقشات التغذية أن الأطعمة التالية يمكن أن تساعد في تخفيف الآثار الجانبية للأدوية:
| الآثار الجانبية | الطعام الموصى به | آلية العمل |
|---|---|---|
| الإمساك | فاكهة التنين، وبذور الشيا | الألياف الغذائية تعزز التمعج |
| الغثيان والقيء | الزنجبيل والنعناع | يمنع مستقبلات 5-HT3 |
6. أحدث اتجاهات البحث
1. في 15 أغسطس، نشرت مجلة لانسيت البيانات السريرية للمرحلة الثانية لمعدِّل مستقبل μ الجديد TRV130، والتي أظهرت أن حدوث الغثيان انخفض بنسبة 40% مقارنة بالمورفين التقليدي.
2. دخل المسكن النانوي الذي يستهدف الكبد والذي طوره فريق محلي إلى مرحلة التجارب على الحيوانات ومن المتوقع أن يقلل من الآثار الجانبية الجهازية.
(ملاحظة: يجب اتباع نظام الدواء المحدد بدقة حسب تعليمات الطبيب. هذه المقالة للإشارة فقط)
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل